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Facharztausbildung Neurologie – Die Weiterbildung für Ärzte

Leon Pobuda · Zuletzt aktualisiert: 01. Februar 2023

Allgemein · 7 Min. Lesedauer

Inhaltsverzeichnis

Weiterbildungsordnung

Logbuch

Facharztprüfung

Jobs

Zusatz-Weiterbildungen

In Deutschland arbeiten ungefähr 8.000 Ärzte mit dem Facharzttitel „Facharzt für Neurologie“. Um diesen Titel zu erlangen, haben die Ärzte ihre Facharztausbildung in der Neurologie absolviert. Innerhalb der Weiterbildung Neurologie spezialisieren sich die Ärzte auf auf Erkrankungen des zentralen, peripheren und vegetativen Nervensystems einschließlich der Muskulatur.

Um ein Neurologe zu werden, müssen Assistenzärzte ihre Facharztausbildung in diesem Fachgebiet absolvieren. Im Folgenden sind alle wichtigen Informationen zur Weiterbildung Neurologie zusammengefasst. Beispielsweise die Voraussetzungen für die Facharztausbildung Neurologie oder die Inhalte der Weiterbildungsordnung.

Weiterbildung Neurologie – Das Fachgebiet

Das Fachgebiet der Neurologie spezialisiert sich auf die Vorbeugung, Erkennung, konservative Behandlung und Rehabilitation der Erkrankungen des zentralen, peripheren und vegetativen Nervensystems einschließlich der Muskulatur.

Das Behandlungsspektrum der Neurologie umfasst u.a.:

Gefäßerkrankungen; z. B. der ischämische Hirninfarkt
Basalganglienerkrankungen, wie z. B. die Parkinson-Krankheit.
Nervenverletzungen (in Zusammenarbeiten mit Neurochirurgen und Unfallchirurgen
Neubildungen; z. B. Tumoren von Gehirn, Rückenmark und peripheren Nerven
Bandscheibenerkrankungen; alle Formen der mechanischen Nervenwurzelreizungen, die nicht oder nicht sofort operiert werden müssen
Anfallsleiden; z. B. epileptische und nichtepileptische Anfallsleiden
Entzündliche Erkrankungen des Zentralnervensystems; primär die bakteriellen und viralen Infektionen von Hirn- und Rückenmarksgewebe und -häuten
Entmarkungskrankheiten; z. B. Multiple Sklerose
Primär degenerative Erkrankungen; Demenzen, die sog. Motoneuronerkrankungen (amyotrophe Lateralsklerose, spinale Muskelatrophien) und die degenerativen Kleinhirnerkrankungen (die hereditären Ataxien)
Dysraphische Störungen (die sog. Verschlusskrankheiten) und Fehlbildungskrankheiten (Phakomatosen)
Erkrankungen des peripheren Nervensystems; z. B. Polyneuropathien.
Muskelerkrankungen; Muskeldystrophien, Myotonien, entzündliche Muskelerkrankungen und Myositiden
Störungen der neuromuskulären Übertragung; primär die Myasthenie
Kopf- und Gesichtsschmerzen; vorrangig die Migräne



Wie viele Fachärzte gibt es für die Neurologie?

7.975 berufstätige Ärztinnen und Ärzte, davon
- 47% Ärztinnen (3.762)
- 53% Ärzte (4.213)

Voraussetzungen der Facharztausbildung Neurologie

Als Voraussetzung für die Facharztausbildung Neurologie gilt der erfolgreiche Abschluss von einem Medizinstudium sowie die damit verbundene Approbation als Arzt. Durch die Approbation ist der Mediziner berechtigt den Titel „Arzt“ zu tragen. Im Anschluss beginnt der Mediziner als Assistenzarzt bzw. Arzt in Weiterbildung zu arbeiten und kann sich auf eine spezifische Facharztausbildung spezialisieren. Beispielsweise kann die Weiterbildung Neurologie gewählt werden. Am Ende der mehrjährigen Facharztausbildung muss der Assistenzarzt eine Facharztprüfung ablegen. Wird diese bestanden, erlangt der Neurologe den Facharzttitel „Facharzt für Neurologie“.

Für die Facharztausbildung Neurologie wird ein abgeschlossenes Medizinstudium sowie die Approbation als Arzt vorausgesetzt.

Facharztausbildung Neurologie: Das Gehalt

Assistenzärzte verdienen während ihrer Facharztausbildung Neurologie zwischen 4.850 Euro und 6.340 Euro (Stand: 2023). Hierbei orientiert sich das Gehalt an den jeweiligen Tarifverträgen des Arbeitgebers. Bei welchem Arbeitgeber Assistenzärzte am meisten verdienen und wie sie ihr Gehalt steigern können, können Sie hier nachlesen: Assistenzarzt Gehalt.

Dauer der Facharztausbildung Neurologie

Die Weiterbildungszeit in der Neurologie beträgt 60 Monate, also 5 Jahre. Mit dem erfolgreichen Abschluss der Weiterbildung Neurologie wird der Facharzttitel in der Neurologie erlangt.

Die Facharztausbildung muss bei einem Weiterbildungsbefugten an einer Weiterbildungsstätte gemäß § 6, Abs. 1, Satz 1 der Musterweiterbildungsordnung absolviert werden. Innerhalb der 60 Monate müssen

6 Monate in der intensivmedizinischen Versorgung neurologischer Patienten abgeleistet werden
12 Monate in Psychiatrie und Psychotherapie abgeleistet werden

Die Facharztausbildung Neurologie dauert in Vollzeit 5 Jahre.

Weiterbildungsordnung: Facharztausbildung Neurologie

Die Weiterbildungsordnung der Facharztausbildung Neurologie unterscheidet zwischen:

Zu vermittelnden kognitiven Kompetenzen & Methodenkompetenzen (Kenntnisse)
Zu vermittelnden Handlungskompetenzen (Erfahrungen & Fertigkeiten)

Spezifische Inhalte der Facharztweiterbildung Neurologie

Übergreifende Inhalte der Facharzt-Weiterbildung Neurologie

Wesentliche Gesetze, Verordnungen und Richtlinien
Grundlagen der Begutachtung, Vorsorgevollmacht, Betreuung und Geschäftsfähigkeit
Wissenschaftlich begründete Gutachtenerstellung
Erstellung von Rehabilitationsplänen, Überwachung und epikritische Bewertung der Anwendung von Rehabilitationsverfahren
Neurologische Anamneseerhebung und Untersuchung unter Berücksichtigung biographischer und psychosozialer Zusammenhänge, psychogener Symptome und somatopsychischer Reaktionen, auch unter Einbezug von Angehörigen/relevanten Drittpersonen, einschließlich Erhebung des neuropsychologischen und psychopathologischen Befundes
Hirnnervensyndrome, zerebrale Syndrome einschließlich Störungen des Bewusstseins, zerebelläre Syndrome, Hirnstamm-Syndrome, Rückenmarkssyndrome, Syndrome der peripheren Nerven und der Muskeln, vegetative Syndrome, Schmerz, Gangstörungen und Stürze, Blasen- und Mastdarmfunktionsstörungen
Aufklärung von und situationsgerechte Kommunikation mit Patienten mit reduzierter Auffassungs- und Gedächtnisleistung, eingeschränkter affektiver und autopsychischer Wahrnehmungsfähigkeit sowie Beurteilung der Einwilligungsfähigkeit einschließlich der Beratung Angehöriger
Betreuung palliativmedizinisch zu versorgender Patienten
Teilnahme an interdisziplinären Teambesprechungen
Indikationsstellung und Nebenwirkungen von Schmerztherapie, Psychopharmakotherapie und neurologischer Pharmakotherapie einschließlich Immun- und Chemotherapien
Bedeutung molekulargenetischer Signaturen

Neurologische Notfälle

Erstversorgung neurologischer Notfälle, insbesondere
- besondere neurovaskuläre Notfälle einschließlich intrakranieller Blutungen
- vigilanzgeminderte und komatöse Patienten
- epileptische Anfälle einschließlich Status epilepticus
- spinale Notfälle
- hypokinetische Krisen
- myasthene Krisen
- Meningitiden/Enzephalitiden
- Eklampsie/Präeklampsie
- Schwindel
- Intoxikationen
- psychiatrische Notfälle, Verwirrtheitszustände, Delir einschließlich Alkoholentzugssyndrome, maligne Hyperthermie und malignes neuroleptisches Syndrom

Erstversorgung eines Schlaganfalls einschließlich systemischer Lyse
Diagnostik und Erstversorgung von Schädel-HirnTraumata, traumatischen Rückenmarksverletzungen

Diagnostische Verfahren

Elektroenzephalographien (Richtzahl: 200)
Durchführung und Befunderstellung von Elektromyographien (EMG) (Richtzahl: 100)
Durchführung und Befunderstellung evozierter Potentiale (MEP, SSEP, VEP, AEP) (Richtzahl: 200)
Durchführung und Befunderstellung von Elektroneurographien (NLG) (Richtzahl: 100)
Elektrophysiologische Funktionsdiagnostik des autonomen Nervensystems (Richtzahl: 25)
Sonographische Untersuchungen von Nervensystem, Nerven und Muskeln
Doppler-/ Duplexsonographien extra- und intrakranieller hirnversorgender Gefäße (Richtzahl: 200)
Durchführung und Befunderstellung von Funktionsanalysen bei Schluckstörungen (Richtzahl: 25)
Durchführung und Befunderstellung von neurootologischen Untersuchungen, z. B. Verfahren zur Nystagmusprüfung (Richtzahl: 25)
Punktionen des Liquorraumes (Richtzahl: 50)
Anlage zentralvenöser Zugänge
Indikationsstellung und Befundinterpretation von Computertomographie- und Magnetresonanztomographieuntersuchungen (Richtzahl: 100)

Neurologische Intensivmedizin

Differentialdiagnostisches Management bei Störungen des Bewusstseins einschließlich der Einteilung in Schweregrade
Neurologische Untersuchung von analgosedierten Patienten
Methodische Grundlagen des (invasiven) Neuromonitorings
Hirnödemtherapie
Management vegetativer Krisen und zentraler Atemregulationsstörungen
Infusions-, Transfusions- und Blutersatztherapien einschließlich der Erstellung von Therapieplänen zur parenteralen Ernährung
Störungen des Säure-Basen- und des ElektrolytHaushaltes
Grundlagen der Beatmungstechniken
Durchführung von Intubationen (Richtzahl: 10)
Critical-Illness-Myopathie und Neuropathie
Einschätzung der Prognose bei anoxischer Hirnschädigung und residuellen Defektsyndromen
Angehörigengespräche bei irreversiblem Hirnfunktionsausfall
Durchführung des Verfahrens zur Feststellung des endgültigen, nicht behebbaren Ausfalls der Gesamtfunktion des Großhirns, des Kleinhirns und des Hirnstamms gemeinsam mit einem hierfür qualifizierten Facharzt

Neuropsychologie

Grundlagen neuropsychologischer/verhaltensneurologischer Syndrome nach Hirnschädigung und bei Hirnfunktionsstörungen
Grundlagen kognitiver Störungen sowie von Störungen der Emotion, Motivation und Persönlichkeit
Durchführung und Befunderstellung von standardisierten Testverfahren und Skalen bei neuropsychologischen/verhaltensneurologischen Störungen (Richtzahl: 50)
Neuro- und Psychopharmakotherapie bei neuropsychologischen Störungen
Therapieplanung einschließlich Festlegung und Überprüfung von Therapiezielen sowie Einleitung von Maßnahmen zur Wiedereingliederung in das Erwerbsleben und in das soziale Umfeld

Geriatrische Krankheitsbilder

Typische Krankheitsbilder des alternden Menschen einschließlich gerontopsychiatrischer Erkrankungen
Geriatrisches Assessment einschließlich Test-, Untersuchungs- und Schätzskalen zur Einordnung und Behandlung von geriatrischen Syndromen und deren Krankheitsfolgen
Pharmakotherapie im Alter, insbesondere bei der Behandlung mit zentralnervös-wirksamen Medikamenten
Einleitung von Maßnahmen zur Wiederherstellung der Selbständigkeit und Minderung der Pflegebedürftigkeit sowie zur Sicherung von Geschäftsfähigkeit bzw. Vorsorgevollmacht/Betreuung und von Pflege
Besonderheiten der geriatrischen Rehabilitation sowie der neurologischen Rehabilitation im Alter
Prophylaxe alterstypischer und altersassoziierter körperlicher und seelischer Erkrankungen sowie von Immobilität, Gangstörungen und Stürzen

Neuro-Rehabilitation

Neurologische und physikalische Behandlungsverfahren und soziotherapeutische Maßnahmen einschließlich Physiotherapie, Logopädie, Neuropsychologie und Ergotherapie
Indikationsstellung für neurologische Rehabilitationsverfahren, Erstellung von Rehabilitationsplänen, Überwachung und epikritische Bewertung der Anwendung der Rehabilitationsverfahren, insbesondere
- Beantragung von Phase B-Frührehabilitation

Schmerzbehandlung

Therapieoptionen bei Schmerzsyndromen, insbesondere Neuralgien, sympathisch unterhaltenen Schmerzen und chronischen Schmerzsyndromen
Diagnostik und Therapie von Kopf- und Gesichtsschmerzen, zentralen und peripheren Schmerzsyndromen

Erkrankungen der Hirnnerven und des Hirnstamms

Diagnostik und Therapie isolierter und kombinierter Hirnnervenerkrankungen
Diagnostik von typischen Hirnstamm-Syndromen

Vaskuläre Erkrankungen

Risikofaktoren und Symptome zerebraler Ischämien, intrakranieller Blutungen einschließlich Subarachnoidalblutungen sowie intrakranieller Sinus- oder Venenthrombosen
Diagnostik und Therapie ischämisch verursachter neurologischer Erkrankungen
Diagnostik und Therapie intrakranieller Blutungen
Diagnostik und Therapie der Subarachnoidalblutungen sowie Vasospasmustherapie
Diagnostik und Therapie intrakranieller Sinus- oder Venenthrombose
Risikofaktoren sowie Symptome von Rückenmarksgefäßen ausgehender Erkrankungen
Diagnostik und Therapie vaskulär bedingter Erkrankungen des Rückenmarks
Primär- und Sekundärprophylaxe vaskulärer Erkrankungen

Infektiöse Erkrankungen

Klinische Manifestationen und Therapieprinzipien von Infektionserkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems sowie der Muskeln einschließlich des Erregerspektrums
Septische Enzephalopathie
Diagnostik und Therapie von neurologischen Infektionserkrankungen, insbesondere Meningitis/Enzephalitis einschließlich Neurolues, Tuberkulose, Borreliose und der HIV-Erkrankung

Autoimmunerkrankungen

Verlaufsformen und sozialmedizinische Aspekte der Multiplen Sklerose und anderer demyelinisierender Erkrankungen
Diagnostik einschließlich der MRT-Kriterien der zeitlichen und räumlichen Dissemination, Schubdefinition, Akuttherapie und immunmodulatorische Therapie der Multiplen Sklerose
Grundlagen der Antikörperdiagnostik und Therapie anderer Autoimmunerkrankungen des Zentralnervensystems einschließlich ZNSManifestationen von systemischen Autoimmunerkrankungen, paraneoplastischer und autoimmuner Erkrankungen, z. B. Neuropil-AK assoziierten Enzephalitiden
Diagnostik und Therapie von autoimmun bedingten einschließlich paraneoplastisch bedingten Erkrankungen der Plexus, der peripheren Nerven, der neuromuskulären Endplatte und des vegetativen Nervensystems, insbesondere
- neuralgische Schulteramyotrophie
- Guillain-Barré Syndrom (GBS)
- chronisch inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP)
- Myasthenia gravis und andere myasthene Syndrome

Diagnostik und Therapie von autoimmun bedingten einschließlich paraneoplastisch bedingten Myopathien, insbesondere
- Polymyositis
- Dermatomyositis
- Polymyalgia rheumatica
- Einschlusskörperchenmyositis

Metabolische Erkrankungen

Metabolische und endokrine Enzephalopathien, Neuropathien und Myopathien einschließlich Mitochondriopathien
Diagnostik und Therapie neurologischer Komplikationen des Diabetes mellitus
Diagnostik und Therapie neurologischer Komplikationen der Niereninsuffizienz
Toxische und medikamentös induzierte Enzephalo-, Neuro- und Myopathien
Diagnostik und Therapie alkohol-assoziierter neurologischer Erkrankungen
Diagnostik und Therapie chemotherapieassoziierter neurologischer Erkrankungen

Tumorerkrankungen

Diagnostik, konservative Therapie und Prognose primärer intrakranieller und spinaler Tumore sowie Tumore der peripheren Nerven einschließlich intrathekaler Therapie
Diagnostik, konservative Therapie und Prognose von Hirnmetastasen unter Berücksichtigung typischer Primärtumore
Mitwirkung bei der systemischen Tumortherapie sowie der supportiven Therapie bei soliden Tumorerkrankungen der Facharztkompetenz

Traumatisch bedingte Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems

Diagnostik und konservative Therapie von SchädelHirn-Traumata oder Verletzungen des Rückenmarks
Diagnostik und konservative Therapie traumatisch verursachter Nerven- und Nervenwurzelkompressionen bzw. der Nervengeflechte einschließlich typischer Engpasssyndrome

Epileptische und andere anfallsartig auftretende Erkrankungen

Anfallssemiologie und Einteilung von Anfällen
Diagnostik anfallsartiger Störungen des Bewusstseins einschließlich Synkopen
Diagnostik, Therapie und Prognose epileptischer Erkrankungen einschließlich Beratung zu rechtlichen Implikationen und Lebensplanung
Diagnostik, Therapie der Altersepilepsie bei degenerativen, vaskulären und anderen zerebralen Läsionen
Besonderheiten der Pharmakologie von Antikonvulsiva

Schlafstörungen

Neurologisch relevante Schlaf- und Vigilanzstörungen einschließlich Narkolepsie und Schlaf-Apnoesyndrom

Erkrankungen des peripheres Nervensystem

Diagnostik und konservative Therapie von Erkrankungen des peripheren Nervensystems einschließlich elektrophysiologischer Lokalisationsdiagnostik, insbesondere von
- Syndromen des Plexus brachialis und Plexus lumbosacralis
- Syndromen der Nervenwurzeln
- Polyneuropathien
- Syndromen einzelner peripherer Nerven und ihrer Abschnitte
- typischen Engpasssyndromen
- Blasen-, Mastdarmfunktions- und Erektionsstörungen

Neurodegenerative Erkrankungen

Diagnostik und Therapie des Morbus Parkinson und anderer degenerativer hypokinetisch-rigider oder hyperkinetischer Syndrome einschließlich relevanter Skalen
Indikationsstellung und Betreuung von Patienten mit invasiven Therapieverfahren
Botulinumtoxin-Therapie zur Behandlung von Dystonien und Spastik
Differentialdiagnostik von Gangstörungen und bei Stürzen einschließlich posturaler Störungen
Diagnostik und Therapie der Alzheimer-Demenz einschließlich der Abgrenzung zu anderen Demenzsyndromen, organisch und nicht-organisch bedingten kognitiven Störungen im Alter
Diagnostik und Therapie hereditärer degenerativer Erkrankungen und anderer degenerativer Erkrankungen wie amyotrophe Lateralsklerose, spinale Muskelatrophie

Fachgebundene genetische Beratung

Grundlagen hereditärer und multifaktorieller Krankheitsbilder und Entwicklungsstörungen
Interpretation und Aussagekraft genetischer Untersuchungsergebnisse (Sensitivität, Spezifität, prädiktiver Wert)
Methodische, psychosoziale und ethische Aspekte der genetischen Beratung und Diagnostik einschließlich pharmakogenetischer Tests
Erkennung fachbezogener genetisch bedingter Krankheitsbilder oder Entwicklungsstörungen
Fachgebundene genetische Beratung bei diagnostischer und prädiktiver genetischer Untersuchung

Psychiatrie im Rotationsjahr

Psychiatrische Anamnese und differentialdiagnostische psychopathologische Befunderhebung insbesondere von Störungen der Affektivität, des formalen und inhaltlichen Denkens, der Wahrnehmung und Ich-Störungen
Erkennung von Suizidalität
Anamneseerhebung bei Menschen mit substanzabhängigen und substanzunabhängigen Abhängigkeitserkrankungen einschließlich der Berücksichtigung der Motivationsentwicklung und des sozialen Umfeldes
Psychiatrisch-psychotherapeutische Gesprächsführung
Grundlagen der psychiatrischen Krankheitslehre und Diagnostik
Grundlagen der Therapie von Menschen mit psychischen Erkrankungen und Störungen im Alter
Qualifizierte Entzugsbehandlung aller stoffgebundenen Süchte, z. B. Alkohol, Medikamente, Nikotin und illegale Drogen
Erkennung von und Umgang mit
- somatoformen Störungen
- organischen Psychosen
- bipolaren Störungen
- unipolaren Depressionen
- Abhängigkeitserkrankungen, insbesondere Alkoholabhängigkeit

Deeskalierende Maßnahmen im Vorrang zu Zwangsmaßnahmen

Das Logbuch für die Facharztausbildung Neurologie

Für die Weiterbildung Neurologie ist das Logbuch ein verpflichtender Bestandteil im Rahmen der Facharztausbildung Neurologie. In diesem Ausbildungslogbuch werden die erworbenen Weiterbildungsinhalte und erbrachten Leistungszahlen dokumentiert. Damit ein Arzt für die Facharztprüfung zum Facharzt für Neurologie zugelassen wird, muss das Logbuch der Weiterbildung vollständig ausgefüllt bei der zuständigen Ärztekammer abgegeben werden. Das Muster-Logbuch kann hier heruntergeladen werden.

Facharztprüfung Neurologie

Die Facharztprüfung in der Neurologie ist die letzte Etappe auf dem Weg zum Facharzt für Neurologie. Innerhalb von 30 bis 45 Minuten wird in der mündlichen Prüfung festgestellt, ob der Arzt bereits eine Facharztreife besitzt oder nicht. Besteht der Arzt in Weiterbildung seine Facharztprüfung, wird ihm eine Facharzturkunde ausgestellt. Mit diesem Schriftstück ist der Arzt nun berechtigt sich als Vertragsarzt der gesetzlichen Krankenkassen mit einer eigenen Praxis niederzulassen.

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Zusatz-Weiterbildungen für die Facharztausbildung Neurologie

Nach der Facharztausbildung Neurologie können die Fachärzte eine Zusatzbezeichnung erwerben. Hierfür müssen die Fachärzte für Neurologie eine Zusatzweiterbildung absolvieren. In welchen spezifischen Fachgebieten sich Neurologen fortbilden können, sehen Sie hier: