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Facharztausbildung/- Weiterbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Leon Pobuda · Zuletzt aktualisiert: 01. Februar 2023

Allgemein · 7 Min. Lesedauer

Inhaltsverzeichnis

Weiterbildungsordnung

Logbuch

Facharztprüfung

Jobs

Zusatz-Weiterbildungen

Die Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde fasziniert vor allem Ärzte. So sind 70% der 6.500 Fachärzte für die HNO männlich. Innerhalb der Facharzt-Weiterbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde spezialisieren sich die Ärzte u.a. auf die Behandlung von Erkrankungen des Ohres, der Nase, der Nasennebenhöhlen, der Orbita, der vorderen und seitlichen Schädelbasis sowie der Mundhöhle.

Um ein Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde zu werden, durchlaufen Assistenzärzte ihre mehrjährige medizinische Ausbildung in diesem Fachgebiet. Im Folgenden sind alle wichtigen Informationen zur Weiterbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde zusammengefasst: Voraussetzungen, Weiterbildungsdauer, Weiterbildungsinhalte, Ausbildungs-Logbuch, Facharztprüfung, Zusatzweiterbildungen, Jobs etc.

Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde: Das Fachgebiet

Das Fachgebiet der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde spezialisiert sich auf die Gesundheitsberatung, Vorbeugung, Erkennung, konservative und operative Behandlung, Nachsorge und Rehabilitation von Erkrankungen, Verletzungen, Fehlbildungen, Formveränderungen und Tumoren des Ohres, der Nase, der Nasennebenhöhlen, der Orbita, der vorderen und seitlichen Schädelbasis, der Mundhöhle einschließlich der Lippe, des Pharynx und Larynx, der Trachea, des proximalen Ösophagus, der Kopfspeicheldrüsen sowie der Weichteile mit Lymphsystem von Kopf, Gesicht und Hals und von Funktionsstörungen der in diesem Bereich gelegenen Sinnesorgane und den ihnen zugeordneten Hirnnerven sowie von Schluck-, Stimm-, Sprach-, Sprech- und Hörstörungen.

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Wie viele Fachärzte gibt es für die Hals-Nasen-Ohrenheilkunde?

6.501 berufstätige Ärztinnen und Ärzte, davon
- 29% Ärztinnen (1.869)
- 71% Ärzte (4.632)

Voraussetzungen für die Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Ärzte, die sich für die Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde entscheiden, müssen zwei Voraussetzungen erfüllen: Sie müssen ihr Medizinstudium erfolgreich beendet haben sowie die dazugehörige Approbation als Arzt besitzen. Erst wenn diese beiden Voraussetzungen erfüllt sind, kann der angehende Assistenzarzt in einer Weiterbildungsstätte (z.B. Krankenhaus) seine Facharzt-Weiterbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde beginnen. Nach der mehrjährigen Facharztausbildung zum Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde muss der angehende Facharzt eine Facharztprüfung ablegen. Wird diese Facharztprüfung erfolgreich absolviert, wird dem Arzt der Titel „Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde“ erteilt.

Für die Facharztausbildung HNO wird ein abgeschlossenes Medizinstudium sowie die Approbation als Arzt vorausgesetzt.

Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde: Das Gehalt

Ärzte in Weiterbildung verdienen während ihrer Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde zwischen 4.850 Euro und 6.340 Euro (Stand: 2023). Die Vergütung für Ärzte orientiert sich dabei an dem jeweiligen Tarifvertrag des Arbeitgebers. Bei welchem Arbeitgeber Assistenzärzte am meisten verdienen und wie sie ihr Gehalt steigern können, können Sie hier nachlesen: Assistenzarzt Gehalt.

Dauer der Weiterbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Die Dauer der Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde beläuft sich auf 60 Monate, also 5 Jahre. Dabei muss die Facharzt-Weiterbildung HNO bei einem Weiterbildungsermächtigten an einer Weiterbildungsstätte gemäß § 6 Abs. 1 Satz 1 absolviert werden. Innerhalb der 60 Monate

können zum Kompetenzerwerb bis zu 12 Monate Weiterbildung in anderen Gebieten erfolgen.

Die Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde dauert in Vollzeit 5 Jahre.

Weiterbildungsordnung der Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Die Weiterbildungsordnung der Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde unterscheidet zwischen:

Zu vermittelnden kognitiven Kompetenzen & Methodenkompetenzen (Kenntnisse)
Zu vermittelnden Handlungskompetenzen (Erfahrungen & Fertigkeiten)

Inhalte der Weiterbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Übergreifende Inhalte der Facharzt-Weiterbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Wesentliche Gesetze, Verordnungen und Richtlinien
Wissenschaftlich begründete Gutachtenerstellung (Richtzahl: 5)
Infusions-, Transfusions- und Blutersatztherapie
Lokal- und Regionalanästhesie
Punktions- und Katheterisierungstechniken

Notfälle

Gebietsbezogene Notfälle und Traumatologie
Durchführung von Notfallmaßnahmen, insbesondere Tamponadetechniken, Koagulationen, Fremdkörperextraktionen, Hämatomentlastungen
Mitbehandlung polytraumatisierter Patienten im interdisziplinären Team

Entzündungen

Behandlung von entzündlichen Erkrankungen sowie deren Folgen, insbesondere fortgeleiteter und rezidivierender Entzündungen sowie deren Sonderformen
Mitbehandlung bei Immun- und Autoimmunkrankheiten, insbesondere Granulomatosen, Kollagenosen und andere Bindegewebskrankheiten, Vaskulitiden

Alters- und geschlechtsspezifische Erkrankungen

Erregerbedingte Tropen- und Infektionskrankheiten
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter, z. B. Hör- und Felsenbeinerkrankungen, Adenoidhyperplasie mit Folgeerkrankungen, Rhinosinusitiden, Larynx- und Trachealerkrankungen, Speicheldrüsenerkrankungen
Indikationsstellung zur apparativen Unterstützung schwerhöriger Kinder, Einleitung und Überwachung von Therapiemaßnahmen
Mitbehandlung der Mukoviszidose
Diagnostik und Therapie bei Erkrankungen im Alter, insbesondere Schwerhörigkeit, Schwindel, Stimmstörungen, Schluckstörungen einschließlich Zenkerdivertikel

Funktionelle Störungen

Diagnostik, konservative und operative Therapie funktioneller Störungen, insbesondere
- des Hörens einschließlich Tinnitus, des Gleichgewichts und audiovisueller Wahrnehmungsstörungen
- des Riechens und Schmeckens, der Atmung und anderer Hirnnerven sowie der Speicheldrüsen
Funktionsstörungen der Halswirbelsäule und der Kiefergelenke
Indikationsstellung zu logopädischer, physikalischer und psychosomatischer Therapie sowie deren Überwachung

Allergische und immunologische Erkrankungen sowie Umweltmedizin

Grundlagen der Typ I – IV-Reaktionen allergischer Erkrankungen
Diagnostik allergischer und pseudoallergischer Erkrankungen, insbesondere
- kutane (Prick-)Tests, ggf. auch epi- und intrakutane Tests, unspezifische Tests, Provokationstests (Richtzahl: 200)
- Interpretation von allergologischen in-vitro Testverfahren
Therapie allergischer und pseudoallergischer Erkrankungen einschließlich Erstellung eines Therapieplans, z. B. Karenz, medikamentöse Therapie, spezifische Immuntherapie (Richtzahl: 25)
Therapie der Anaphylaxie gemäß Schweregrad einschließlich des anaphylaktischen Schocks
Berufserkrankungen bedingt durch z. B. Lärm, Holz, Staub, Asbest
Prävention, Diagnostik und Therapie von Schädigungen durch Innenraum- und Außenluftschadstoffe, kanzerogene Substanzen und Lärm sowie toxische Substanzen und druck bzw. schallbedingte Traumata

Gebietsbezogene Psychosomatik

Psychogene Symptome, somatopsychische Reaktionen und psychosoziale Zusammenhänge
Gebietsbezogene psychosomatische Erkrankungen

Diagnostische Verfahren

Biopsien und Exzisionen von Hauttumoren und Hautveränderungen
Histologische, zytologische und mikrobiologische Probengewinnung
Indikationsstellung und Befundinterpretation mikrobiologischer, chemischer und hämatologischer Untersuchungsverfahren
Elektrophysiologische Untersuchungen einschließlich Elektromyographie und Elektroneurographie
Mikroskopische und endoskopische Untersuchungsmethoden, insbesondere
- Ohrmikroskopie und Ohrendoskopie, Rhinoskopie, Sinuskopie, Pharyngoskopie (Richtzahl: 100)
- Laryngoskopie/Stroboskopie, TracheoBronchoskopie, Ösophagoskopie (Richtzahl: 100)
- Dakryozystoskopie, Tubenendoskopie, Sialendoskopie (Richtzahl: 10)
Sonographische Untersuchungen, davon
- Gesichts- und Halsweichteile (Richtzahl: 100)
- Nasennebenhöhlen (Richtzahl: 100)
- Schilddrüse (richtungsweisend)
- Doppler-/Duplexsonographien der extrakraniellen hirnversorgenden Gefäße (Richtzahl: 200)
3D-Röntgendiagnostik
Indikationsstellung und Befundinterpretation weiterer bildgebender Verfahren
Grundlagen nuklearmedizinischer Verfahren
Ganzkörperplethysmographie
Audiologische Untersuchungsverfahren (Richtzahl: 200), insbesondere
- Tonschwellen-, Sprach-, Hörfeldaudiometrie und Freifeldmessung
- elektrische Reaktionsaudiometrie (ERA) und Diagnostik zentraler Hörstörungen
- otoakustische Emissionen
- Impedanzmessungen mit Stapediusreflexmessung
- Tubenfunktionsprüfungen
Neugeborenenhörscreening und -tracking (Richtzahl: 20)
Manuelle Untersuchungen der Halswirbelsäule
Manometrie und pH-Metrie des Ösophagus
Hörgeräteversorgung und deren Überprüfung (Richtzahl: 20)
Neurootologische Untersuchungsverfahren Richtzahl: (200), insbesondere
- Prüfung auf Spontan- und Provokationsnystagmus
- Lage- und Lagerungsprüfung, insbesondere auf benignen paroxysmalen Lagerungsschwindel
- vestibulär evozierte myogene Potenziale
- experimentelle Nystagmusprovokation und Nystagmographie
- spinovestibuläre, vestibulospinale und zentrale Tests
Kopf-Impulstest, Hals-Drehtest, VideoKopfimpulstest
- Objektive Ventilationsprüfungen (Richtzahl: 20), z. B.
- Rhinomanometrie
- Spirometrie, Spirographie
Prüfungen von Riech- und Schmeckstörungen (Richtzahl: 10)
Sialometrie, Hirnnervenuntersuchung, Schluckdiagnostik, Tränensekretionsprüfung (Richtzahl: 20)

Gebietsbezogene Schmerzmedizin

Periphere Regionalanästhesien und Nervenblockaden zur perioperativen regionalen Schmerztherapie (Richtzahl: 50)
Pharmakologische und nicht-pharmakologische Schmerztherapie

Therapeutische Verfahren

Intratympanale Therapie (Richtzahl: 10)
Versorgung mit Trachealkanülen, Stimmprothesen (Richtzahl: 100)
Grundlagen alternativer Therapien einschließlich Akupunktur und Naturheilverfahren
Wundversorgung an der Haut
Operative Therapie einschließlich endoskopischer und mikroskopischer Techniken
- an Ohr, Tuba auditiva, Felsenbein, Gehörgang, Ohrmuschel, z. B. Anlegeplastiken einschließlich Felsenbeinpräparationen, insbesondere Parazentesen/Paukendrainagen (Richtzahl: 50)
- an Nase, Nasennebenhöhlen, ableitenden Tränenwegen, Orbita und Weichteilen des Gesichtsschädels, insbesondere Nasenseptumkorrekturen, Eingriffe an den Nasenmuscheln, der äußeren Nase, Infundibulotomien, Antroskopien, Polypektomien (Richtzahl: 100)
- im Pharynx, insbesondere Adenotomien, Tonsillektomien/Tonsillotomien sowie der Mundhöhle einschließlich Lippen (Richtzahl: 100)
- im Bereich des Kehlkopfes, insbesondere Eingriffe zur Stimmverbesserung und an der Luftröhre sowie Tracheotomien/Punktionstracheotomien und Eingriffe an den oberen Speisewegen (Richtzahl: 50)
- am äußeren Hals (Richtzahl: 10)
- Abszessdrainagen
- an Speicheldrüsen und -ausführungsgängen, insbesondere an Glandula parotis/submandibularis/sublingualis (Richtzahl: 20)
- bei schlafbezogenen Atmungsstörungen (Richtzahl: 10)
- bei Nasengerüstfrakturen (Richtzahl: 20)
- Lymphknotenexstirpationen (Richtzahl: 20)
Erste Assistenz bei Eingriffen höherer Schwierigkeitsgrade (100), z. B.:
- Ohr-Operationen einschließlich aktiver implantierbarer Hörsysteme, insbesondere Operationen bei Fehl- und Missbildungen im äußeren Ohr und Mittelohr, sanierende Mittelohroperationen, Tympanoplastikformen sowie an der Laterobasis
- Mittelgesichtsfrakturen, Felsenbeinfrakturen und Verletzungen von Larynx, Trachea, oberem Ösophagus
- in der Orbita und Periorbita
- bei Empyem, Muko-Pyozelen
- endonasale und extranasale Pansinusoperationen und Eingriffe an der frontalen Schädelbasis sowie an ableitenden Tränenwegen
- Parotidektomie
- Nervenrekonstruktionen oder mikrovaskuläre Anastomosen, Implantation von Nervenstimulatoren
Lasergestützte Behandlungsverfahren (Richtzahl: 20)
Versorgung mit gastroenteralen Sonden sowie Durchführung enteraler und parenteraler Ernährungstherapien (Richtzahl: 20)

Turmorerkrankungen

Grundlagen medikamentöser Tumortherapie sowie Strahlentherapie
Diagnostik und operative Therapie von Tumorerkrankungen einschließlich onkologischer Nachsorge
Basisbehandlung palliativmedizinisch zu versorgender Patienten
Mitwirkung bei der systemischen Tumortherapie sowie der supportiven Therapie bei soliden Tumorerkrankungen der Facharztkompetenz
Erste Assistenz bei großen tumorchirurgischen Operationen im Kopf-Hals-Bereich einschließlich Lymphsystem/Neck Dissection, Schilddrüse und rekonstruktiver Verfahren

Hereditäre Erkrankungen

Indikationsstellung zur humangenetischen Beratung
Behandlung dysontogenetischer Veränderungen, insbesondere an den Ohrmuscheln, bei lateralen und medianen Halszysten und Fisteln

Prävention und Rehabilitation

Prävention und Rehabilitation bei Hörstörungen von Kindern und Jugendlichen
Tauglichkeitsuntersuchungen
Beratung zu Mund- und Zahnhygiene
Sturzprophylaxe
Beratung zum Gehörschutz
Beratung im Rahmen der Suchtprävention und Entwöhnung
Rehabilitation nach Cochlear-Implantation
Indikationsstellung zur Stimmrehabilitation

Schlafbezogene Atemstörungen

Grundlagen der Diagnostik und Therapie von Schlafstörungen, insbesondere Polysomnographien
Kardiorespiratorische Polygraphien (Richtzahl: 25)

Prävention und Rehabilitation

Prävention und Rehabilitation bei Hörstörungen von Kindern und Jugendlichen
Tauglichkeitsuntersuchungen
Beratung zu Mund- und Zahnhygiene
Sturzprophylaxe
Beratung zum Gehörschutz
Beratung im Rahmen der Suchtprävention und Entwöhnung
Rehabilitation nach Cochlear-Implantation
Indikationsstellung zur Stimmrehabilitation

Stimm-, Sprech- und Sprach- sowie Schluckstörungen

Grundlagen der Diagnostik und Therapie, insbesondere von
- Schluckstörungen
- funktionellen Stimmstörungen
- Dysphonie einschließlich Dystonie, Aphonie und Mutationsstörungen
- Dyslalie, Dysglossie und Rhinolalie
- Dysarthrie, Aphasie, Apraxie und Ataxie
- Redeflussstörungen
- verzögerter Sprachentwicklung
Diagnostik von Schluckstörungen, insbesondere fiberendoskopische Schluckuntersuchung (FEES) und Interpretation radiologisch-bildmorphologischer Befunde (Richtzahl: 20)
Konservative und operative Therapieoptionen bei Schluckstörungen

Wiederherstellungschirurgie

Prinzipien der plastischen und Wiederherstellungschirurgie einschließlich der Verwendung von freien, gestielten und gefäßanastomosierten Lappen
Einsatz von Biomaterialien
Plastische Maßnahmen geringeren Schwierigkeitsgrades an Nase und Ohr (Richtzahl: 25), z. B.
- Defektdeckungen
- Nahlappenplastiken
- Implantation von Biomaterialien

Weiterbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde – Das Logbuch

Für die Weiterbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde ist das Ausbildungslogbuch ein verpflichtender Bestandteil im Rahmen der Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde. In diesem Logbuch werden die erworbenen Weiterbildungsinhalte und erbrachten Leistungszahlen dokumentiert. Damit ein Arzt für die Facharztprüfung zum Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde zugelassen wird, muss das Logbuch der Weiterbildung vollständig ausgefüllt bei der zuständigen Ärztekammer abgegeben werden. Das Muster-Logbuch kann hier heruntergeladen werden.

Facharztprüfung HNO

Die Facharztprüfungin der HNO ist die letzte Hürde auf dem Weg zum Facharzt für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde. Hierbei handelt es sich um eine nicht-öffentliche, mündliche Prüfung, die etwa 30-45 Minuten dauert. Innerhalb der Facharztprüfung wird der gesamte Inhalt der Weiterbildung geprüft. Besteht der Arzt in Weiterbildung seine Facharztprüfung, wird ihm eine Facharzturkunde ausgestellt. Mit dieser ist der Facharzt nun berechtigt sich als Vertragsarzt der gesetzlichen Krankenkassen mit einer eigenen Praxis niederzulassen.

Ärzte Jobs in der HNO

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Zusatz-Weiterbildungen für die Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde

Nach der Facharztausbildung Hals-Nasen-Ohrenheilkunde können die Fachärzte eine Zusatzbezeichnung erwerben. Hierfür müssen sie eine Zusatzweiterbildung absolvieren. In welchen spezifischen Fachgebieten sich Fachärzte der HNO fortbilden können, sehen Sie hier: