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Facharztausbildung/- Weiterbildung Thoraxchirurgie

Leon Pobuda · Zuletzt aktualisiert: 01. Februar 2023

Allgemein · 7 Min. Lesedauer

Inhaltsverzeichnis

Weiterbildungsordnung

Logbuch

Facharztprüfung

Jobs

Zusatz-Weiterbildungen

Facharzt für Thoraxchirurgie werden. Wie wird man Thoraxchirurg? Wie lange dauert die Facharztausbildung in der Thoraxchirurgie? Welche Inhalte kommen in der Weiterbildungsordnung zum Facharzt für Thoraxchirurgie dran? Wozu wird ein Logbuch in der Weiterbildung benötigt? Wo bewirbt man sich am besten als Assistenzarzt, Facharzt, Oberarzt oder Chefarzt der Thoraxchirurgie?

Alle Antworten erhalten Sie hier.

Facharztausbildung Thoraxchirurgie: Das Fachgebiet

Die Thoraxchirurgie ist ein eigenständiges Fachgebiet innerhalb der Chirurgie. Das Aufgabengebiet der Thoraxchirurgie umfasst die Behandlung von Erkrankungen, Verletzungen und Fehlbildungen im Bereich des Thorax (Brustraum). Zusätzlich beinhaltet die Thoraxchirurgie die Prävention und Diagnostik, in welcher auch instrumentelle Untersuchungsverfahren zum Einsatz kommen.

Als Facharzt für Thoraxchirurgie befasst sich der Arzt vorwiegend mit der operativen Behandlung von Lungenerkrankungen (z.B. Lungenkrebs), Rippenfellerkrankungen (z.B. Peritonealkarzinose), Erkrankungen des Brustkorbs (z.B. Trichterbrust, Brustwandtumor) sowie Erkrankungen des Mediastinums (z.B. Thymuskarzinom) sowie Erkrankungen der Luftröhre (z.B. Luftröhrenkrebs). Bei der Behandlung von Erkrankungen zieht der Facharzt für Thoraxchirurgie, soweit es geht, minimal-invasive Operationen vor, damit das Infektionsrisiko gemindert wird. Zugleich steigt die Erfolgswahrscheinlichkeit einer erfolgreichen und komplikationslosen Genesung.

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Wie viele Fachärzte gibt es in der Thoraxchirurgie?

370 berufstätige Ärztinnen und Ärzte, davon
- 22% Ärztinnen (83)
- 78% Ärzte (287)

Voraussetzungen der Facharztausbildung Thoraxchirurgie

Um ein Facharzt für Thoraxchirurgie zu werden, wird ein erfolgreich abgeschlossenes Medizinstudium und die damit verbundene Approbation als Arzt vorausgesetzt. Im Anschluss kann der angehende Thoraxchirurg seine Facharztausbildung in der Thoraxchirurgie beginnen. Dabei beginnt er als Assistenzarzt bzw. Arzt in Weiterbildung zu arbeiten. Nach der mehrjährigen Weiterbildung zum Facharzt fürThoraxchirurgie muss der Assistenzarzt eine Facharztprüfung bestehen. Wird die Facharztprüfung bestanden so erhält der Arzt den Facharzttitel: „Facharzt für Thoraxchirurgie“.

Für die Facharztausbildung Thoraxchirurgie wird ein abgeschlossenes Medizinstudium sowie die Approbation als Arzt vorausgesetzt.

Facharztausbildung Thoraxchirurgie: Das Gehalt

Assistenzärzte verdienen während ihrer Facharztausbildung Thoraxchirurgie zwischen 4.850 Euro und 6.340 Euro (Stand: 2023). Hierbei orientiert sich das Gehalt an den jeweiligen Tarifverträgen des Arbeitgebers. Bei welchem Arbeitgeber Assistenzärzte am meisten verdienen und wie sie ihr Gehalt steigern können, können Sie hier nachlesen: Assistenzarzt Gehalt.

Dauer der Weiterbildung zum Facharzt für Thoraxchirurgie

Die Weiterbildungszeit in der Thoraxchirurgie beträgt 72 Monate. Dabei muss die Facharztausbildung bei einem Weiterbildungsbefugten an einer Weiterbildungsstätte gemäß § 6, Abs. 1, Satz 1 der Musterweiterbildungsordnung absolviert werden. Innerhalb der 72 Monate müssen:

24 Monate Basisweiterbildung im Gebiet Chirurgie (common Trunk) abgeleistet werden
- umfasst 6 Monate Notfallaufnahme, 6 Monate Intensivmedizin und 12 Monate in der Chirurgie (davon 6 Monate Ambulanz)
48 Monate Weiterbildung zum Facharzt für Thoraxchirurgie, davon können bis zu
- 12 Monate in einer der anderen Facharztweiterbildungen des Gebietes Chirurgie, in Innere Medizin und Hämatologie und Onkologie oder Innere Medizin und Pneumologie angerechnet werden
- 12 Monate im ambulanten Bereich abgeleistet/angerechnet werden.

Die Facharztausbildung Thoraxchirurgie dauert in Vollzeit 6 Jahre.

Weiterbildungsordnung der Facharztausbildung Thoraxchirurgie

Die Weiterbildungsordnung der Facharztausbildung Thoraxchirurgie unterscheidet zwischen:

Zu vermittelnden kognitiven Kompetenzen & Methodenkompetenzen (Kenntnisse)
Zu vermittelnden Handlungkompetenzen (Erfahrungen und Fertigkeiten)

1. Gemeinsame Inhalte der Facharztweiterbildungen im Gebiet Chirurgie

Übergreifende Inhalte im Gebiet Chirurgie

Wesentliche Gesetze, Verordnungen und Richtlinien
Chirurgische Techniken und Instrumentengebrauch, insbesondere Inzision, Präparation, Retraktion, Naht- und Knotentechniken einschließlich Laseranwendung unter Berücksichtigung der verschiedenen Gewebestrukturen
Chirurgische perioperative Behandlung einschließlich Vorbereitung, Lagerungstechniken, Nachsorge und Komplikationsmanagement sowie Indikationsstellung zu weiterführenden Maßnahmen
Techniken der temporären Ruhigstellung und Fixationsverbände
Prophylaxe, Diagnostik und Therapie von Thrombosen
Wundheilung und Narbenbildung
Wundmanagement und stadiengerechte Wundtherapie sowie Verbandslehre einschließlich verschiedene Wundauflagen, Unterdruck- und Kompressionstherapie
Defektdeckung bei akuten und chronischen Wunden
Grundlagen der medikamentösen Tumortherapie
Basisbehandlung palliativmedizinisch zu versorgender Patienten

Lokalanästhesie und Schmerztherapie

Lokal- und Regionalanästhesien
Abklärung von peri- und postoperativen Schmerzzustände
Diagnostik und Therapie nach den dokumentierten Schmerztherapieplänen
Behandlung von Patienten mit komplexen Schmerzzuständen
Injektionen und Punktionen

Notfall- und Intensivmedizin

Erkennung und Behandlung von akuten Notfällen einschließlich lebensrettenden Maßnahmen
Kardiopulmonale Reanimation
Pathophysiologie von schweren Verletzungen, des Polytraumas und deren Folgen
Prophylaxe, Diagnostik und Therapie von Thrombosen
Differenzierte Beatmungstechniken
Atemunterstützende Maßnahmen bei intubierten und nicht-intubierten Patienten
Beatmungsentwöhnung bei langzeitbeatmeten Patienten
Mitbehandlung bei septischen Krankheitsbildern
Pharmakologie der Herz-Kreislauf-Unterstützung
Infusions-, Transfusions- und Blutersatztherapie, enterale und parenterale Ernährung
Zentralvenöse Zugänge (Richtzahl: 20)
Arterielle Kanülierung und Punktionen
Thorax-Drainage
das Legen eines transurethralen und/oder suprapubischen Katheters

2. Spezifische Inhalte der Facharztausbildung Thoraxchirurgie

Übergreifende Inhalte der Facharzt-Weiterbildung Thoraxchirurgie

Stellenwert diagnostischer, endoskopischer und offener operativer Verfahren
Prinzipien der Lungentransplantation einschließlich Organspende, Organentnahme und Betreuung Lungentransplantierter
Indikationsstellung und Überwachung physiotherapeutischer Maßnahmen
Raucherberatung
Strukturierte Raucherentwöhnung
Wissenschaftlich begründete Gutachtenerstellung

Thoraxchirurgische Notfälle

Trachealverletzungen
Ösophagobronchiale und tracheoarterielle Fisteln
Diagnostik und Therapie von Pneumothorax, Hämothorax, Pleuraempyem, Serothorax, Hämoptysen/Hämoptoe, akuter Dyspnoe/Aspiration, Thoraxtrauma, insbesondere im Rahmen eines Polytraumas
Notfallthorakotomie/-sternotomie einschließlich Brustwandstabilisierung, video-assistierte thorakoskopische Verfahren (VATS) (Richtzahl: 20)
Pleurapunktionen und Drainageeinlage (Richtzahl: 50)
Akutmaßnahmen bei pulmonaler Dekompensation
Dilatative und/oder chirurgische Tracheotomie (Richtzahl: 5)

Diagnostische Verfahren

Starre und flexible Tracheobronchoskopie (Richtzahl: 50)
Thorakoskopische (partielle) Pleurektomie (Richtzahl: 20)
Lymphknoten-Probeexzision und Lymphknoten-Entnahme (Richtzahl: 10)
Befundinterpretation von Bodyplethysmographie, Blutgasanalyse, 6-Minuten-Gehtest, Spiroergometrie
Sonographie des Thorax Richtzahl: 100)
Indikation, Durchführung und Befunderstellung der intraoperativen radiologischen Befundkontrolle
Indikationsstellung und Befundinterpretation weiterer bildgebender Verfahren

Infektionen

Thorakale Infektionen
Dekortikation, offen oder thorakoskopisch (Richtzahl: 5)
Vakuumtherapie am Thorax (Richtzahl: 5)
Offene Eingriffe bei Infektionen am Weichgewebe und am knöchernen Thorax einschließlich Thoraxfensteranlage und Thorakoplastik (Richtzahl: 5)

Fehlbildungen

Offene und endoskopische Korrekturverfahren bei z. B. Pectus carinatum und Pectus excavatum, Lungensequestern, mediastinalen Zysten, Lobäremphysem

Funktionelle Störungen und Lungengerüsterkrankungen

Tracheobronchomalazie, Emphysem/Bullae, interstitielle Lungenerkrankungen, Zwerchfelldysfunktion, Zwerchfellparese, Zwerchfellhochstand, Hyperhidrosis
Lungenvolumenreduktion bei COPD
Diagnostische Keilresektion einschließlich Bullaresektion (Richtzahl: 10)
Thorakale Sympathektomie

Tumorerkrankungen

Benigne und maligne Tumorerkrankungen und Metastasen an Trachea, Lunge, Pleura, Thoraxwand, Diaphragma und Mediastinum
Paraneoplastische Syndrome
Grundlagen der Strahlentherapie
Portanlage (Richtzahl: 10)
Mediastinoskopie einschließlich videoassistierter mediastinoskopischer Lymphadenektomie (VAMLA) (Richtzahl: 10)
Komplette ipsilaterale thorakale Lymphknoten-Dissektion (Richtzahl: 30)
Keilresektion (Richtzahl: 20)
Segmentektomie (Richtzahl: 5)
Lobektomie einschließlich Pneumonektomie (Richtzahl: 30)
Thorakoskopische Pleurodese (Richtzahl: 15)
Erste Assistenz bei erweiterten Resektionen, z. B. Manschettenresektion, Resektion am Tracheobronchialbaum, am Gefäßsystem, Operation mit intraperikardialer Resektion (Richtzahl: 10)
Perikard-/Zwerchfellresektion und Ersatz (Richtzahl: 5)
Resektion mediastinaler Tumore einschließlich angrenzender Organe (Richtzahl: 5)
Brustwandresektion und Rekonstruktion (Richtzahl: 5)

Strahlenschutz

Grundlagen der Strahlenbiologie und Strahlenphysik bei der Anwendung ionisierender Strahlen am Menschen
Grundlagen des Strahlenschutzes beim Patienten und Personal einschließlich der Personalüberwachung und des baulichen und apparativen Strahlenschutzes
Voraussetzungen zur Erlangung der erforderlichen Fachkunden im gesetzlich geregelten Strahlenschutz

Das Logbuch für die Facharztausbildung Thoraxchirurgie

Das Logbuch ist ein verpflichtender Bestandteil der Weiterbildungsordnung, um ein Thoraxchirurg zu werden. Innerhalb des Logbuches werden alle Inhalte und Kenntnisse dokumentiert, die während der Facharztausbildung der Thoraxchirurgie vermittelt wurden. Wenn alle Inhalte der Weiterbildungsordnung erfolgreich absolviert wurden, muss der Arzt in Weiterbildung das vollständig ausgefüllte Logbuch unterschrieben bei der zuständigen Ärztekammer abgegeben. Zum Logbuch für die Facharztausbildung Thoraxchirurgie gelangen Sie hier.

Facharztprüfung Thoraxchirurgie

Die Facharztprüfung in der Thoraxchirurgie ist die letzte Hürde auf dem Weg zum Facharzt für Thoraxchirurgie. Hierbei handelt es sich um eine nicht-öffentliche, mündliche Prüfung, die etwa 30-45 Minuten dauert. Innerhalb der Facharztprüfung wird der gesamte Inhalt der Weiterbildung geprüft. Besteht der Arzt in Weiterbildung seine Facharztprüfung, wird ihm eine Facharzturkunde ausgestellt. Mit dieser ist der Facharzt nun berechtigt sich als Vertragsarzt der gesetzlichen Krankenkassen mit einer eigenen Praxis niederzulassen.

Ärzte Jobs in der Thoraxchirurgie

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Zusatz-Weiterbildungen für die Facharztausbildung Thoraxchirurgie

Nach der Facharztausbildung Thoraxchirurgie können die Fachärzte eine Zusatzbezeichnung erhalten. Hierfür müssen die Thoraxchirurgen eine Zusatzweiterbildung absolvieren.

In welchen spezifischen Fachgebieten sich Fachärzte für Thoraxchirurgie fortbilden können sehen Sie hier: